Выпрямить «стержень жизни»
Представить операцию на позвоночнике обычному человеку сложно, все мы понимаем, что там теснейшим образом переплетены нервы, сосуды, спинной мозг, здесь же крепятся мышцы. Любая манипуляция на нем — это большой риск и требует от нейрохирургов огромного опыта, знаний, ювелирной точности. Ведь это стержень, на котором держится наше тело и вместе с ним — жизнь.
При этом каждое сообщение о том, что нейрохирурги делают операцию на позвоночнике у полуторагодовалых малышей сродни сообщению о полете в космос. Еще десять лет назад считалось, что хирургические вмешательства при врожденном сколиозе допустимы у детей старше 15 лет. Но наблюдения показали: у ребятишек, появившихся на свет с дефектным позвонком, во время роста возникали вторичные искривления. Эти дети развивались хуже сверстников, органы у них смещались, вызывая различные патологии дыхательной и сердечной систем. Возникали проблемы с пищеварительным трактом. Некоторые дети не могли бегать и даже ходили с трудом. И, как правило, «не вылезали» из болезней.
Надо сказать, что сколиоз — это не нарушение осанки, как мы часто думаем, а искривление позвоночника в трех плоскостях. И, оказывается, врожденный сколиоз можно лечить в самом раннем детстве, но только хирургическим путем, как и идиопатический, который проявляется после двух лет, а иногда и позже.
— Чем младше пациент и чем раньше проведена операция, тем легче ребенку перенести это психологически, — говорит заведующий детским отделением — врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук Айрат Сюндюков.
СПРАВКА «СЧ»
За десять лет в центре было проведено около пяти тысяч операций на позвоночнике и более 500 по поводу сколиоза.
Во время операции, в зависимости от патологии, удаляют дефектный позвонок и имплантируют специальную металлоконструкцию либо укрепляют позвоночник очень прочной металлоконструкцией, которая держит тело. Но в любом случае все они ювелирно точные. Приходится тщательно обследовать пациента, подбирать конструкцию, планировать ход операции. До недавнего времени хирургам приходилось рассчитывать на свой опыт и интуицию. Сейчас появилось оборудование, которое делает возможной реконструкцию на основе 3D-изображения. Это помогает врачам чувствовать себя более уверенно за операционным столом: видно, как установлена конструкция, все ли нюансы учтены.
Операции на позвоночнике обычно длятся долго — по 5-6 часов, а самую длительную Айрат Сюндюков с бригадой выполнял 14 часов. Но что может сравниться с радостью видеть выздоравливающего «прямоходящего» ребенка?
Сколиоз — не самая распространенная болезнь у детей, по разным данным ей подвержено от одного до полутора процентов ребят. Но если учесть, что в Федеральном центре травматологии, ортопедии и эндопротезирования оперируются дети практически из всех регионов страны, то здесь их видят ежедневно. И у неподготовленного человека может сложиться представление, что сколиоз — это бич современности.
По словам доктора Сюндюкова, обнаружить сколиоз в самом раннем детстве сейчас несложно. Все малыши еще до года проходят осмотр у врачей-ортопедов. Поэтому запущенных случаев быть просто не должно. Все затраты по проведению операции оплачивает государство.
Во многих случаях после установки конструкции человек живет с ней всю оставшуюся жизнь. Ему можно летать на самолетах, заниматься обычными делами. Ограничений не так много. Главное — регулярно обследоваться. Первое время — раз в три месяца, потом — раз в три года. Те, кто приезжает издалека, могут консультироваться заочно: присылать необходимые снимки доктору по электронной почте. Сам доктор Сюндюков уже тринадцать лет наблюдает своих пациентов, и очень доволен, что дети после его лечения вырастают здоровыми и красивыми.
Кроме того, докторам центра нередко приходится оперировать детей с травмами. В операционные попадают ребятишки, выпавшие из окон, попавшие в ДТП, некоторое время назад случилось несколько тяжелых травм подряд, полученных в батутных залах. К счастью, многим из пострадавших удалось помочь. И это главное: если еще недавно во многих ситуациях врачи оказывались бессильны, потому что не было методик, аппаратуры, инструментов, специальных конструкций, то сейчас они берутся за сложнейшие операции.
Именно так работают в ведущих клиниках Европы и мира. И именно поэтому сюда приезжают врачи-травматологи, чтобы научиться новым технологиям, повысить свою квалификацию. Только что закончилась учеба специалистов из Казахстана и Монголии, которые знали о достижениях центра, понимали, куда едут, но при этом, столкнувшись с действительностью, были ошеломлены уровнем лечебного учреждения, квалификацией его сотрудников — и не только хирургов.
Впрочем, чему тут удивляться, если в клинике каждый десятый врач — доктор или кандидат медицинских наук, каждая шестая медсестра — с высшим образованием. В центре все настолько продумано, вплоть до «браслета безопасности», на котором указаны не только имя и фамилия, но и другие данные, благодаря чему нельзя перепутать ни человека, ни назначения, предписанные ему. Впрочем, это уже тема для отдельного разговора…
Фото из архива Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования: Безопасность пациента — первое дело. На оборудование перед операцией надевают одноразовый чехол.