Снижение способности человека (полное или частичное) слышать и идентифицировать звуки называется нарушением слуха. При этом возможна ситуация, когда человек различает не все частоты или понимает не все звуки. Полная потеря слуха называется глухотой, частичное понижение слуха — тугоухостью. Порог слышимости – это наименьшая громкость, которую способно воспринять ухо человека. Этот показатель является определяющим в степени тугоухости, он измеряется в децибелах.
Заболевание подразделяется на четыре степени: легкую, среднюю, тяжёлую и полную. Порог слышимости при легкой степени — до 40 децибел, при средней — до 70 децибел, при тяжёлой — до 90 децибел, а полная глухота диагностируется при пороге слышимости свыше 90 децибел.
Для постановки диагноза требуется провести серьезное обследование пациента. Основные методы диагностики:
- камертональные пробы, они показывают, что пациент чувствует — звук или вибрацию;
- пороговая аудиометрия, она определяет диапазон частот, в которых пациент слышит звуки;
- тест импедансометрия, он позволяет выяснить, в каких частях уха имеются воспалительные процессы.
Во время проведения аудиометрии пациенту подают последовательность сигналов, которые постепенно меняются от тихих к всё более громким, а пациент указывает, какие сигналы он слышит. Затем составляется аудиограмма, по которой врач анализирует степень потери слуха.
В медицине различают три типа нарушения слышимости по месту поражения в ушном аппарате.
Нейросенсорный тип – это нарушения функциональности внутреннего отдела уха (иначе – улитки) или слухового нерва. Причиной этой патологии могут быть многие инфекции, прием некоторых антибиотиков, наследственность, наличие опухоли мозга, травмы, некоторые заболевания, нарушение кровообращения в ушных отделах. Очень часто при старении организма человека происходит деградация волосковых клеток во внутреннем ухе. Это старческая тугоухость (пресбиакузис), в этом случае происходит нарушение в понимании речи, искажение звуков. Этот вариант практически не лечится, требуется слухопротезирование.
Кондуктивная глухота – это нарушение проводимости звука в наружном отделе или среднем отделе уха, звук не подходит к барабанной перепонке. Обычно это связано с повреждениями и заболеваниями среднего отдела уха, бывает при отитах, отосклерозе, непроходимости прохода (например, из-за ушной серы). При этой патологии распознавание речи не нарушено, этот тип тугоухости можно лечить.
Смешанная тугоухость определяется при наличии симптомов и нейросенсорного типа, и кондуктивного. Это сложное заболевание, возможно длительное лечение, но чаще всего здесь требуется слуховой аппарат.
