Среди несчастных случаев отравления входят в первую пятерку по распространенности.
Статистика свидетельствует, что дети в возрасте до 1 года составляют около 5% от общего числа детей с отравлениями, 1—3 лет — 40%, 4—7 лет — 14%, 8—11 лет — 15%, 12—14 лет — 27%.
Можно выделить две основные группы. Первая — это дети дошкольного возраста со случайными отравлениями. У малышей отсутствует рефлекс выплевывания: все, что оказалось во рту, должно быть проглочено. По недосмотру старших они «из любопытства» пьют уксус, лекарства (чаще всего), различные чистящие средства, едят стиральный порошок и т.д.
Перечень химических веществ, которые вызывают отравления у детей первых 3 лет жизни, весьма обширен и практически непредсказуем, т.к. им может оказаться любое вещество, привлекающее внимание ребенка, например, яркой упаковкой. Поэтому многие случаи отравлений связаны с небрежным хранением лекарств и химических веществ, их доступностью для детей. Кроме того, известны отравления грудных детей различными лекарственными веществами, полученными ребенком с молоком матери. Нередко недооценивается возможность поступления яда в организм ребенка, особенно раннего возраста, через кожу при применении раствора резорцина, борной кислоты, салицилового спирта и др. Возможны отравления губной помадой, шампунями и другими косметическими средствами. Дети очень чувствительны к газообразным ядам, и поэтому возможно отравление при использовании в домашних условиях лаков, красок, растворителей и других испаряющихся веществ.
Вторую группу, которую составляют дети старшего возраста, можно отнести к сфере социальной детской токсикологии. Это дети, употребляющие алкоголь и наркотики, а также дети с суицидальными проявлениями. Последнее в большинстве случаев свойственно девочкам, которые острее переносят жизненные невзгоды: любовь, ссоры с близкими, неудачи в учебе и пр.
Как помочь пострадавшему ребенку? Вот несколько советов.
При отравлении через рот: детям старшего возраста в сознании рекомендуется прием теплой питьевой воды 1-1,5 стакана с последующей рвотой, повторить так 3-4 раза, последнюю порцию ввести с активированным углем (5 таблеток). Детям младшего возраста при сохраненном акте глотания для уменьшения концентрации токсического вещества в желудке дать выпить воды с растворенным активированным углем (3 таблетки).
При отравлении прижигающими жидкостями (щелочь, кислота) необходимо выяснить, каким веществом произошло отравление, поскольку от этого зависят способы оказания помощи. При этом самопроизвольный или искусственно вызванный рвотный рефлекс опасен, так как повторное прохождение кислоты или щелочи по пищеводу может усилить ожог. Существует также опасность вдыхания прижигающей жидкости и тяжелого ожога дыхательных путей. Поэтому не пытайтесь самостоятельно промыть желудок. Во избежание осложнений промывание желудка осуществляется через зонд бригадой «скорой» помощи или врачом в условиях стационара. До прибытия «скорой» помощи при отравлении прижигающими жидкостями можно дать выпить молоко, растительное масло, яичный белок — обволакивающие средства: детям до 3 лет — чайную ложку, до 7 лет — десертную, старше 7 лет — столовую. Если произошло отравление щелочью, можно дать выпить 2-3% раствор лимонной или уксусной кислоты. Для уменьшения боли на живот положите пузырь со льдом или холодной водой.
Запомните! Пострадавшему нельзя давать пить раствор питьевой соды, который усиливает боль в желудке за счет его расширения углекислым газом. Ребенку ничего нельзя давать пить при резкой боли в животе и за грудиной (подозрение на перфорацию желудка или пищевода), срочно отправляйте в больницу.
При отравлении алкоголем желательно обеспечить доступ свежего воздуха, вызвать рвоту путем «малых промываний», при сохраненном сознании можно дать выпить горячий крепкий кофе.
При отравлении грибами необходимо немедленно промыть желудок водой методом искусственной рвоты, после дать выпить активированный уголь и скорее доставить в стационар.