Гепатит C определяется как воспаление печени, которое вызвано вирусной инфекцией. ВГС может вызвать повреждение, включая фиброз, цирроз, гепатоцеллюлярную карциному и признаки портальной гипертензии. Недуг ежегодно поражает миллионы людей, вызывая значительную заболеваемость и смертность. HCV представляет собой РНК-вирус с шестью основными штаммами и более чем 80 подтипами. Обширная генетическая изменчивость затрудняет разработку вакцины.
К счастью, несколько лет назад учеными разработано действующее вещество софосбувир, которое является эффективным составляющим противовирусных препаратов прямого действия (ПППД, DAA) в сочетании с:
- Daclatasvir;
- Ledipasvir;
- Velpatasvir.
Купить, по доступной стоимости, софосбувир и даклатасвир в России, можно через интернет, в онлайн-аптеке «Индия-Хелпс».
Пути передачи и кто находится в группе риска?
ВГС — причина парентерального гепатита во всем мире. Причем наиболее распространенным способом является совместное использование зараженных игл среди потребителей инъекционных наркотиков и больных гемофилией. Также к другим группам высокого риска относятся люди, которым требуются частые переливания крови и трансплантация органов от инфицированных доноров.
Однако с появлением более безопасных методов скрининга и удаления фага при переливании крови частота инфицирования снижается. Передача вируса, также может происходить перинатально и половым путем, но в незначительной степени.
Как развивается недуг в организме?
Инкубационный период болезни составляет примерно 8 недель. Большинство случаев острой стадии протекает бессимптомно, однако от 55% до 85% пациентов заболевают хронической стадией, а у 30% в конечном итоге развивается цирроз.
Симптомы
Больные с острой фазой после инкубационного периода имеют признаки недомогания и утомляемости, повышенной температуры, которые являются наиболее частыми начальными клиническими проявлениями. Некоторые индивидуумы могут испытывать боль в правом подреберье из-за воспаления органа.
Однако у 80% симптомы отсутствуют, и желтуха не развивается. У небольшого процента инфицированных наблюдается жар, артралгии или сыпь. Как только эти пациенты переходят в желтушную фазу, у них развивается желтуха и болезненная гепатомегалия, темная моча и бледный стул.
Какой назначают курс
Острый гепатит С обычно не выявляется часто, но при обнаружении ранняя терапия интерфероном является вариантом. Однако следует иметь в виду, что больные все еще могут избавиться от нее спонтанно. Следовательно, антивирусный курс может быть начат через 6 месяцев после диагностирования болезни.
За исключением случаев после трансплантации печени, когда противовирусная терапия должна начинаться немедленно. Основной целью лечения хронической фазы, является искоренение вируса. Второстепенными — уменьшение признаков, предотвращение или замедление прогрессирования HCV до цирроза или гепатоцеллюлярной карциномы, а также терапия вне печеночных осложнений.
На протяжении более двух десятилетий пегилированные интерфероны альфа-2b и альфа-2а были единственными медпрепаратами и использовались вместе с рибавирином. Этот курс обычно длится от 24 до 48 недель, в зависимости от генотипа.
Лечение пегилированным интерфероном (ПЭГ-ИФН) показало средний устойчивый вирусологический ответ и снижением скорости прогрессирования фиброза. Известно, что интерфероновая терапия имеет побочные эффекты, включая усталость, боль в суставах, симптомы гриппа, эмоциональную раздражительность, выпадение волос, депрессию, угнетение костного мозга и т. д.
Рибавирин может вызвать сыпь и гемолитическую анемию. За последнее время наступил прорыв благодаря разработке новых терапевтических пероральных медикаментов, называемых противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). Эти агенты принимаются в течение 8–24 недели, хорошо переносятся и имеют меньше побочных эффектов, однако количество людей, получающих лечение, остается низким из-за их стоимости.
Ситуация улучшилась после выдачи лицензий на производство аналогов ПППД — дженериков индийским фармацевтическим компаниям.
Цена индийских ПППД в разы меньше патентованных Совальди и Даклинза, а эффективность та же. Дженерики из Индии стали востребованными медикаментами для борьбы с гепатитом С.